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Registro PQR

A continuación encontrará un formulario donde podrá registrar sus peticiones, quejas, reclamos, sugerencias o felicitaciones, que podrá enviar a nuestro personal de servicio al cliente, quienes con mucho gusto atenderán con la mayor prontitud posible sus peticiones. Los campos marcados con (*) son obligatorios.







    Datos de quien reporta
















































    Datos del afectado














    Política de Tratamiento de Datos Personales


    Acepto la siguiente política de datos, el tratamiento de mis datos, y ser contactado con la información que proporciono en este formulario.
    Autorizo de manera voluntaria, previa, explícita, informada e inequívoca a Servicio de Salud inmediato Medicina Prepagada S.A, Servicio de salud inmediato SSI IPS S.A.S, para tratar mis datos personales de acuerdo con la Política de Tratamiento de Datos Personales de las Compañías y para los fines relacionados con su objeto social y en especial para fines legales, contractuales, comerciales, mercadeo descritos en dicho documento. La información obtenida para el Tratamiento de mis datos personales la he suministrado de forma voluntaria y es verídica.

    He leído y acepto la Autorización de tratamiento de datos personales